2022年安徽执业药师《药学综合知识与技能》练习题及答案（18）

　　1、【多选题】关于巨幼细胞性贫血说法正确的是

　　A. DNA合成障碍所致的贫血

　　B. 大细胞性贫血

　　C. 为无效造血

　　D. 可造成全血细胞减少

　　E. 为血清铁丢失所致

　　参考答案：ABCD

　　参考解析：巨幼细胞贫血( megaloblastic anemia，MA)是DNA合成障碍所导致的一种贫血。其特征为大细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞，这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，出现无效造血，严重时呈现全血细胞减少。约95%系体内叶酸和(或)维生素B1z缺乏所致，称为营养性巨幼细胞贫血。

　　2、表现为“牛肉样舌”的疾病为

　　A. 缺铁性贫血

　　B. 巨幼细胞性贫血

　　C. 再生障碍性贫血

　　D. 白血病

　　E. 骨髓瘤

　　参考答案：B

　　参考解析：本题考查巨幼细胞性贫血的临床表现。舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈"牛肉样舌"。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

　　3、在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏所引起的巨幼细胞贫血情况下，在补充叶酸的基础上，还应补充

　　A.维生素B1

　　B.维生素B2

　　C.维生素B4

　　D.维生素B6

　　E.维生素B12

　　参考答案：E

　　参考解析：本题考查巨幼细胞性贫血的药物治疗。对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者，应同时联合叶酸和维生素B12治疗，否则单用叶酸会加重维生素Bg2缺乏，从而加重神经系统损害。