2022年安徽执业药师《 药学专业知识二》备考干货汇总（18）

　　370.镇痛药的使用原则 1、口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性。2、“按时”给药而不是“按需”给药，即所谓只在疼痛时给药。以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比。3、按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药;对中毒疼痛患者应选用弱阿片类药;对重度疼痛应选用强阿片类药。4、用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。

　　371.12 岁以下儿童禁用尼美舒利

　　372.消化道出血患者禁用阿司匹林

　　373.活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾功能异常、严重心功能异常患者禁用洛索洛芬

　　374.活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛

　　375.活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮

　　376.胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃病或有这类疼痛病史者禁用吡罗昔康

　　377.有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全禁用尼美舒利

　　378.重度肝损或心肌梗死病史、脑卒中病史者禁用塞来昔布

　　379.显著抑制 CYP3A4 酶并可能引起 Q-T 间期延长的药物酮康唑、氟康唑、伏立康唑、红霉素、克拉霉素、胺碘酮，与多潘立酮合用，会增加发生尖端扭转型室性心动过速的风险。

　　380.PPI 注射液仅用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜应用酸性较强的溶剂，且须在溶后 4h 用毕

　　381.PPI 具有弱碱性，表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性

　　382.急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁

　　383.糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者禁用甘油

　　384.不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖

　　385.未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者禁用聚乙二醇4000

　　386.充血性心力衰竭和高血压、粪块梗阻者、婴儿和哺乳期妇女禁用酚酞

　　387.高乳酸血症患者禁用乳果糖

　　388.洛哌丁胺、地芬诺酯禁用于 2 岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者

　　389.适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者的是地高辛

　　390.洋地黄中毒的信号是胃肠道症状